Стационар не закрывается, стационар переезжает
Глава Туруханского района Олег Шереметьев провел в администрации города рабочую планерку. Началась она с награждения Благодарственным письмом администрации Туруханского района Анны Усольцевой, заведующего отделом истории Музея вечной мерзлоты, в связи с празднованием Дня работника культуры, а также за большой вклад в развитие музейного дела.
Далее руководители игарских учреждений и предприятий рассказали о текущем состоянии дел в своих организациях, поделились планами и проблемами. Так в учреждениях культуры, образования и спорта прошла масса мероприятий, посвященных Дню Победы в Великой Отечественной войне, в школе готовились к Последнему звонку и ГИА, МЧС в рамках режима противопожарной готовности проводит ежедневные обходы территорий для выявления нарушений. Во многих организациях начата подготовка к летним ремонтам, некоторые ожидают прибытия подрядчиков для их проведения, например, ремонта кровли домов, а ДШИ второй год ждет того, чтобы подрядчик устранил недостатки, допущенные во время уже проведенного ремонта.
Дом культуры готовится ко Дню защиты детей и Дню России, с Днем России предлагается объединить и День города, так как уже во второй половине июня игарчане массово разъезжаются в отпуска, но окончательного решения пока не принято.
Музей вечной мерзлоты получил свидетельство о регистрации своего товарного знака в государственном реестре, работа над этим длилась в течение года. Двое сотрудников музея принимают участие в международном конкурсе во Владивостоке, куда приглашены как призеры Всероссийского конкурса «Диво России». Начало туристического сезона ожидается 11 июня с первым приходом теплохода «Максим Горький», в этом году будет 10 таких поездок, 13 поездок у фирмы «Полония». В связи с этим злободневным является вопрос о том, на чем туристические группы станут передвигаться по городу: все учреждения культуры обслуживает лишь одна машина, и её техническое состояние крайне сложное. В удручающем состоянии площадь и памятник В. И. Ленину, а ведь это культурное наследие Красноярского края, объект находится на туристическом маршруте, там нужен косметический ремонт.
Детская спортивная школа в районных соревнованиях по пауэрлифтингу заняла первое место и тоже готовится к летнему ремонту, в ДШИ заканчивается учебный год, в прошедшую субботу проведен отчетный концерт, пройдет концерт ко Дню защиты детей для ребят из приюта и детских садов.
Главной информацией, озвученной на планерке, стала информация от главного врача Игарской городской больницы Натальи Лучихиной.
Говоря о работе больницы, она отметила два насущных вопроса: острый дефицит врачебных кадров и перевод стационара в здание поликлиники.
Решить трудную задачу по обеспечению больницы врачами, несмотря на все усилия, пока не удается. Сегодня на ту зарплату, которую предлагает министерство здравоохранения края, на Крайний Север никто ехать не соглашается. «За десять дней провела телефонные беседы с двадцатью соискателями на должность врача-хирурга. Менее чем за 500-600 тысяч никто не соглашается ехать в районы Крайнего Севера», – пояснила главврач. Дорожная карта, утвержденная Минздравом и Правительством Красноярского края, предлагает в десятки раз меньше того, что хотят соискатели. Таким образом, не представляется возможным найти специалистов, которые бы оказывали экстренную и неотложную помощь, хирургия и акушерство и гинекология сегодня в приоритете и это именно экстренная и неотложная помощь, не говоря уже про специалистов соматического плана – педиатров и терапевтов.
В условиях отсутствия кадров в больнице разработаны порядки оказания помощи, которые не противоречат маршрутизации пациентов на территории Красноярского края из районов Крайнего Севера в краевые учреждения. Но специалистов нет. Да, Минздрав реализует программу «Земский врач» – 1 миллион рублей для врача, приехавшего с территории с населением более 50 тысяч населения и согласившегося отработать не менее пяти лет, однако при озвученных зарплатных ожиданиях данная сумма никого не завлекает. Возможно, помогли бы доплаты к этой сумме от территории, ведь по условиям программы, например, в Светлогорске врач получает 1,5 миллиона, а в сельских поселениях Турухан-ского района – два. Городские территории всегда «оцениваются» дешевле, так как предполагают наличие инфраструктуры, коммунальных услуг и прочих город-ских благ, мол, жизнь в городах легче. Никто в Игарку на 1 миллион рублей единовременной выплаты не заявляется.
Выплачивать зарплату в озвученных соискателями объеме, будет сродни терроризму, отметил глава района, ведь дальше запросы могут только расти, но «если мы говорим о единоразовой материальной помощи, то здесь я готов обсудить это в администрации района и вынести вопрос на сессию районного Совета в размере, аналогичном другим территориям Туруханского района».
Однако не факт, что это решит проблему кардинально, хотя конкретно в данной ситуации и может сыграть положительную роль. «Воспитывать людей надо здесь, надо формировать у выпускника школы желание поступать и возвращаться, вот, что мы должны делать, со стороны мало кто к нам поедет, любого купленного можно перекупить, ни одного идейного невозможно переубедить», – сказал Олег Шереметьев. «За то время, что я работаю, – отметила Наталья Лучихина, – мы «выращивали» двух человек, это была волонтерская деятельность, которая прибавляет к аттестату баллы, но они ушли, даже не пожалев этих баллов».
Возможно, помог бы целевой набор. Постановление РФ определяет три стороны договора при целевом обучении: обучающее учреждение, учреждение, принимающее после обучения на работу, и сам выпускник или его законный представитель. Администрации территорий могут оказать другую поддержку, например, предоставляя жилье закончившему обучение по целевому набору молодому специалисту, или определив какую-либо единовременную доплату. Если «целевик» не выполнит условия договора, не вернется, он будет обязать вернуть деньги образовательному учреждению. «Именно поэтому, – сказала главврач, – сегодня в Игарке не находится желающих выучиться по целевому набору». Распределения в университетах сейчас нет. Тем не менее глава района отметил необходимость разработки муниципальной программы по здравоохранению для города и района для привлечения выпускников школ по обучению по целевому набору.
О стационаре и его переводе в поликлинику в городе много разговоров, главный вопрос, волнующий игарчан, не снизится ли вместе с этим уровень обеспечения медицинской помощью, не станет ли городская больница ФАПом «Уровень обеспечения медицинской помощью, пояснила Наталья Лучихина, зависит от квалификации кадров, а на какой территории она оказывается – не столь важный вопрос, хотя санитарно-эпидемиологические нормы важны всегда.
С 2011 года периодически проводится экспертиза здания стационара горбольницы, которая не заканчивается ничем, на протяжении этих десяти лет говорится об аварийном состоянии несущих конструкций фундамента. Сейчас завершается очередная экспертиза, которую проводит Управление капитального строительства совместно с Министерством здравоохранения и Правительством Красноярского края. Здание стационара аварийное. В течение года у нас работали комиссии Минздрава, в феврале в Игарке побывал заместитель министра по северным территориям, 16 мая комиссия Минздрава вновь прибыла в наш город. Они вновь осмотрели здание и оценили ситуацию. С учетом того, что нового строительства в Игарке для лечебного учреждения в ближайшие два года не будет, после осмотра буквально каждого помещения в стационаре и поликлинике и совещаний с администрацией города и главой района, принято решение перевести службы, которые находятся в здании стационара, в здание поликлиники».
Качество медицинской помощи в большей степени зависит от наличия специалистов, но соблюдение санитарно-эпидемиологических норм также важно. Государственное задание игарской горбольнице на протяжении пяти лет дается на 27 коек, оно выполняется, средств, в принципе, достаточно. Эти 27 хирургических и соматических коек и будут размещены на площадях поликлиники, 9 коек инфекционных останутся на своем месте, что обеспечит их изоляцию во время продолжающейся пандемии коронавируса. «Сейчас в больнице в целом 56 коек, при этом хирургическая койка должна работать 327 дней в году, соматическая должна приближаться к 360 дням, – отметила главврач, – инфекционная и детская – до 280 дней в году. На сегодня, исходя из 56 коек, наша койка работает 171 день в году». Итак, на площадях поликлиники будут размещены 27 коек и три медицинских поста по 4,75 ставки, все медицин-ские сестры остаются.
В здании поликлиники службы распределятся следующим образом: на первом этаже, налево от центрального входа будут оперблок, хирургические койки и палата интенсивной терапии, направо – скорая помощь, УЗИ, ФГС, флюорография, маммография и кабинеты первичного осмотра пациентов; второй этаж – регистратура и все кабинеты приема; третий этаж – стоматология и инфекционное отделение; четвертый этаж – лаборатория и общесоматическое отделение – терапия и педиатрия.
Это не говорит о том, что больницы больше нет, это говорит о том, что стационар и поликлиника будут располагаться в одном здании. Это решение окончательное, принятое Минздравом Красноярского края в рамках его полномочий. Глава района при этом отметил, что лучше сделать такой переезд сейчас, а не тогда, когда аварийное здание «поедет», и главврачу придется проводить перемещение служб в экстренном порядке. Здание стационара ремонтироваться не будет. В здании поликлиники будут находиться только лечебные службы, администрация города предложила для размещения немедицинских служб больницы другие помещения и готова вместе с администрацией района выделить средства и провести там ремонт.
В заключение Наталья Лучихина напомнила всем собравшимся о важности соблюдения санитарно-эпидемиологического режима и вакцинации в условиях продолжающейся пандемии коронавируса.
О. ЗАКАРАЕВА